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いつもありがとうございます。
産業医の武神です。
今回は、
【健診のフォローについての質問にお答えします】
という内容のお話しをさせて頂きます。
メルマガ読者様からの以下２つの質問にお答えさせていただきます。
あなたの会社の労働安全衛生管理・産業医活動のヒントになれば幸いです。
①健診で要精密検査となった方に、胃内視鏡検査や大腸内視鏡検査を
受診してもらうように受診勧奨します。
１００％受診されないものの、その方の精密検査結果は、
早期がんだったのか？あるいは、問題なかったのか？等を
私ともとしては、知りたいのですが、回答が帰ってきません。
そこで、対総合病院との関係において、
わが社と契約をすることで
回答書が確実にかえってくるようにしたいと
思うのですが、何か問題はありますでしょうか？
総合病院にとっては、患者さんを紹介頂けるし
会社にとっては、結果が確実に帰ってくるし、
患者さんにとっても、就業上のサポートを
会社がしてくれることにもなるので良いと思うのですが
いかがですか？
②従業員で、健診で有所見が見つかった場合、
会社側に安全配慮義務があるように
本人にも、健康回復義務がかせられると聞いたことがありますが
本当でしょうか、本当なら、どんな義務違反なのでしょうか？
drtakegami.com的回答です。
①それは「やりすぎ」と感じます。
一般的に、「要精査・要治療」の場合には、二次検査（医者）に行かせる必要があります。
その結果、
【就業に何らかの配慮が必要な場合は】、
主治医から診断書等を通じて、会社へのアクションを求めることが妥当です。それをもとに、会社の産業医、本人（従業員）、会社（人事・上司）等で、どのようにやっていくか、相談するものです。
【就業に何らかの配慮が必要でない場合は】、
本人が望まない限り、個人情報ですので、会社側にopenにする必要はありません。
医師の守秘義務、個人情報保護の観点から、主治医側からすすんでopenにしてくれることはないでしょう。
厳密に言えば、
従業員側は、二次検査に行ったことを証明できれば会社への義務は果たしているわけです。
口頭ですませている会社もありますし、二次検査の領収書のコピーを提出させている会社もあります。
検査結果を提出させている会社もありますが、これは拒否できるものだと理解しています。（波風たつので拒否する人は少ない。。。）
会社側が、「問題なかったのか」心配するのは理解できますが、
二次検査の結果をどこまでopenにするのかは、【従業員の自由】です。
もちろん、何らかの【配慮】を会社に求めるのであれば、ある程度はopenにするのが、常識かと思います。その場合も、どこまでopenにするのかは、産業医の考えが反映されることが多いと思います。
そういう意味で、「いい」産業医を見つけるべきでしょう。
加えて言うのであれば、どこの施設に二次検査に行くかは、個人の自由です。
さらに、従業員側に、その施設に行くメリット（優良施設、経済的、融通が利く、優先枠等々）がなければ、上手くいかないでしょう。
②就業規則に、そのような趣旨を載せていないのでしょうか？
ニュアンスとして、
「病気による休職（休業）をする社員は、その疾患の治療に勤める義務がある」
的な文章が、就業規則にありますか？
これはどちらかというと、社労士さんの専門分野になるかと思います。
以上、
あなたの会社の労働安全衛生管理・産業医活動のヒントになれば幸いです。
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これからも、ご質問のある方は、以下のアンケートよりお願いします。
